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北京職工醫保個賬共濟范圍擴大，能有效激活沉淀資金

如何理解醫保個人賬戶共濟范圍逐步擴大的趨勢？這將給人們帶來哪些實惠？

華中科技大學同濟醫學院藥品政策與管理研究中心主任陳昊表示，長期以來，個人賬戶資金沉淀比較多，沒有充分起到保險“共濟”的作用。所謂“共濟”，是保險的本質，也叫“大數法則”，意思是把大家的錢放在一起，給發生風險事件（疾病）的人用，共同抵御疾病風險。

據統計，2023年，全國醫保個人賬戶結存累計約1.4萬億元。醫保個人賬戶使用范圍的擴大，對盤活個人賬戶“沉睡”資金能起到積極作用。

“如果資金沉淀在個人賬戶中，那么個人賬戶就變成了專供個人使用的資金池，醫保就在一定程度上失去了‘共濟’的功能。”陳昊認為，擴大醫保個人賬戶使用范圍，是為了活化“沉睡”的資金，使醫保惠及更多人。

陳昊認為，客觀來說，我國的醫保參保率較高，將個人賬戶共濟范圍由直系親屬擴大到近親屬，也不會發生明顯超支或者過度利用醫保基金的風險，只要管理到位，就能夠制止過度醫療、過度用藥的行為。對于老百姓而言，就醫、購藥時通過個人賬戶共濟結算，能有效降低群眾醫藥負擔。

“北京市的醫療資源豐富，醫保個人賬戶沉淀的錢比較多，共濟范圍由直系親屬擴大至近親屬，能有效激活沉淀資金，使更多參保人受益。”陳昊說。

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