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  • 發布日期:2025-07-09 16:26
  • 有效期至:長期有效
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近期,上海醫保局發布最新通知

職工醫保統籌基金最高支付限額,從63萬元提高到65萬元!

一、那么最新的報銷標準是什么?

    2025醫保年度(2025年7月1日至2026年6月30日),本市職工基本醫療保險(以下簡稱“職工醫保”)用人單位繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶的標準(以下簡稱“個人賬戶計入標準”),以及參保人員門急診自負段標準、住院(含急觀)統籌基金起付標準暫不調整,仍按2024醫保年度標準執行。職工醫保統籌基金最高支付限額,從63萬元提高到65萬元。

二、如何在線申報醫療費報銷?

     參加上海市職工基本醫療保險(在職、退休)人員,參加本市城鄉居民基本醫療保險人員,可通過“隨申辦市民云”APP的醫療費報銷“一件事”服務,在線申請基本醫保費用報銷結算。

三、其他事項

(一)2025年6月30日之前,已辦妥出院(含急診觀察室留院觀察,下同)手續的參保人員,各定點醫療機構應當在6月30日之前進行出院費用網上結算;住院或開設家庭病床時間已滿6個月的參保人員,各定點醫療機構應當在6月30日之前進行在院或在床的網上結算。

(二)各定點醫藥機構和相關部門應做好2025醫保年度轉換有關事項的宣傳解釋工作。

(三)為配合2025醫保年度轉換工作,本市醫保計算機系統將在部分時段內暫停聯網結算,具體時間由市醫療保險事業管理中心另行通知。

(四)本通知自2025年6月27日起實施,有效期至2026年6月30日。

如遇特殊情況需要就醫,沒帶醫??ㄈ绾慰床??

上海醫保參保人,如在上海就醫時沒帶醫保卡,可刷“隨申辦市民云”APP中的“醫保電子憑證”進行醫保結算,實現醫保卡脫卡支付。

我司介紹:提供全國范圍(社保及公積金代繳、薪酬福利代發、勞務派遣等服務)

    駿伯人力集團成立于2003年,是一家全國連鎖,集團化運營的大型人力資源公司,至今已有近22年的行業服務經驗。駿伯人力集團立足廣東輻射全國,截止目前全國已有100多家直屬分公司,500多個可操作區域,直屬分公司覆蓋全國。駿伯人力集團榮獲“全國人力資源誠信服務示范機構”、國家級5A人力資源機構,“中,國百,強勞務派遣機構”等諸多殊榮。

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公司:廣州駿伯人力資源有限公司上海分公司

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辦公QQ號:924672344(微信同號)

地址:上海市靜安區恒豐路601號3幢408室。

 

 

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