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安徽來安：醫保一體化 在上海就醫更便捷

“現在在上海看病，刷醫保卡能直接結算，報銷再也不用兩地跑折騰了。”近日，來安縣半塔鎮的丁大爺開心地說。近年來，來安縣堅持以人民為中心，緊扣“一體化”和“高質量”兩個關鍵詞，加快推進長三角醫保一體化發展，深入推進醫療合作，著力提升醫保服務水平，不斷提高參保群眾就醫便捷度。

診療服務上“深度融”。從2018年起，該縣開通長三角地區職工醫保普通門診個人賬戶跨省直接結算；2022年起，開展高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析治療等5種慢特病跨省異地就醫直接報銷結算；同時，該縣4家縣級醫院全部納入國家醫保異地就醫平臺。據統計，今年1月至8月，該縣長三角地區異地住院人員直接結算已達10739人次，結算率較2022年同期提高了26個百分點。

醫療水平上“主動靠”。該縣多家醫療機構抓住長三角一體化的機遇，引進20多家專家博導團隊，大力發展學科建設和醫療聯合體建設，醫療技術水平有長足的進步，外地病人診療人次顯著增加，3至4類手術比例明顯增多。其中，來安縣人民醫院推進機構“聯”辦、專科“聯”建、人才“聯”培、信息“聯”通，深度開展與長三角城市群知名三甲醫院醫療合作，先后促成18個名醫工作室簽約落戶該院，累計柔性引進高層次人才23名。今年1至9月，外請專家來院480人次，累計服務惠及患者超5000人，連續兩年成功入選安徽省“引才獎補”項目。

信息互通上“精準接”。該縣建立縣內異地轉診工作群、安徽滁州異地就醫群等微信工作群，加強異地就醫直接結算信息溝通和應急處理，保障異地就醫直接結算工作順利開展。同時，加強醫療保險信息證明和出具《參保憑證》兩項醫保高頻服務事項區域內對接，實現長三角地區參保關系轉移人員就近能辦、異地可辦、跨區通辦的自助操作。今年以來，已經通過線上自主申報辦理參保關系轉移近百人次。

業務辦理上“智慧聯”。創新“互聯網+醫保”服務模式，目前全縣所有醫療機構全部完成醫保電子憑證全流程改造，參保人員憑借醫保電子碼在長三角定點醫療機構掛號、就醫、結算、檢查、取報告等可“一碼通行”。

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