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廣西醫療保障惠民便民工作成效顯著,醫保參保率穩定在97%以上
2018年11月,廣西醫保局組建落地,五年來廣西醫療保障惠民便民工作取得哪些成效?12月6日,自治區政府新聞辦召開新聞發布會,邀請廣西醫保局相關負責人介紹五年來廣西醫保高質量發展情況。
2967個品種藥物納入醫保
發布會透露,在持續減輕群眾看病就醫負擔方面,目前廣西共有2967個品種的西藥和中成藥納入醫保支付范圍,基本滿足臨床用藥需求。在此基礎上,廣西建立了門診慢性病用藥保障機制,并實行門診特殊用藥單列統籌支付;及時將363個國家談判及競價藥品納入醫保支付范圍并通過醫院、藥店“雙通道”予以保障,一批治療腫瘤、罕見病的藥品通過談判降價后得到醫保報銷。
此外,在國家醫保藥品目錄基礎上增補531個中藥和壯瑤藥飲片,包括“桂十味”等廣西道地藥材,參保人員可報銷的飲片數量從892個增加至1423個,增幅為59.53%;同時,將老百姓認可、價格適宜的209個醫療機構制劑,359項包括壯瑤醫技法項目的中醫民族醫項目納入醫保支付范圍。
藥品集采節約費用超130億元
幾年來,廣西還落地國家組織的8批次藥品和3批次耗材集采,先后參加了16批次藥品及38批次耗材的省際聯盟集采,廣西藥品、耗材的集采數量穩居全國前10位,已有508種藥品、52類耗材集采中選結果落地,節約醫藥費用累計超過130億元。
同時,加強對定點醫療機構報“量”的執行,確保患者在臨床能使用到集采降價的藥品、耗材,切實享受到改革紅利。例如,在2021年起執行的冠脈支架集采結果,價格由1.3萬元左右下降至700元左右,而且在臨床廣泛使用,已為全區節約醫藥費用12.46億元。大病保險方面。實現支付范圍、支付標準等“八統一”,大病保險住院費用在基本醫保報銷基礎上提高了19.52%,比全國平均水平高3.5個百分點,大病保險年均支出約50億元,惠及141萬大病患者。
醫療救助方面,對認定為因病支出型困難家庭的成員,經依申請救助后,最高救助額度可達10萬元。五年來,醫療救助資金累計支出118億元,惠及困難群眾3223萬人次。
值得一提的是,廣西基本醫保參保率穩定在97%以上,職工醫保住院醫療費用政策范圍內報銷比例從2018年的71.4%提高到85.4%,居民醫保從2018年的53.8%提高到71.9%。
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