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上海醫保資訊：醫保家庭共濟真方便，岳父岳母可以加入嗎

2022年7月，上海正式啟動醫保家庭共濟組網。所謂“個人賬戶家庭共濟使用”，是指職工醫保個人賬戶的歷年結余資金，從僅限職工本人使用，拓展到可以給配偶、父母及子女等家庭成員共濟使用。一年多來，在具體操作過程中，不少市民仍有一些疑惑。

問：岳父岳母都是參加城鄉居民醫保參保人員，能否作為家庭成員共同組建醫保家庭共濟網？

答：不能。根據相關規定，家庭共濟網的組建人需滿足三個條件：一是本市職工醫保參保人；二是歷年賬戶資金有結余；三是職工醫保賬戶可正常使用。而家庭共濟成員需要滿足兩個條件：一是應當是組建人的配偶、父母、子女；二是有本市醫保，包括職工醫保、城鄉居民醫保參保人。

所以家庭共濟成員只可以是配偶、父母和子女，岳父岳母不可以作為家庭共濟成員組網。

問：在定點藥店購藥能否使用家庭共濟資金？是否會影響城鄉居民醫保門急診起付線？

答：可以。共濟成員可以在定點零售藥店使用共濟資金購買藥品等。按照統一規則，在定點零售藥店使用家庭共濟資金支付的費用，不計入組建人和共濟成員的職工醫保門急診自負段，或者城鄉居民醫保門急診起付線。

問：“親情賬戶”和“家庭共濟”一樣嗎？

答：不一樣。“親情賬戶”和“醫保個人賬戶家庭共濟”是兩項不同的業務服務。

通過醫保電子憑證綁定“親情賬戶”后，可以出示家人的醫保電子憑證幫他們辦理掛號、買藥等業務。僅辦理親情賬戶綁定，參保人原有的就醫購藥結算方式不發生改變。而開通醫保個人賬戶家庭共濟，家人就可以使用共濟賬戶余額，支付看病買藥時個人自付的費用。因此，僅通過醫保電子憑證綁定“親情賬戶”并不能直接使用家庭共濟資金，還需要完成個人賬戶家庭共濟授權的操作。

駿伯簡介：

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