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廣西：退休人員醫保返款、門診報銷比例、起付標準、封頂線

    對于退休人員而言，醫保個人賬戶金額可以方便他們解決平時藥店買藥、小病診療，而為了進一步完善醫保制度，廣西也實施門診共濟保障制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，讓參與職工醫保人員門診費用也能享受報銷，今天我們一起來看看廣西退休人員的醫保返款、門診報銷待遇情況！

一、醫保個人賬戶劃入比例

根據廣西發布的《廣西職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法》文件要求，自2023年1月1日起，調整醫保個人賬戶計入辦法。

在職人員（包括靈活就業人員）按照本人參保繳費基數的2%劃入，退休人員按照2022年職工醫保統籌地區基本養老金平均水平的2.5％劃入。

二、普通門診報銷比例、起付線、封頂線

    根據實施辦法文件要求：建立普通門診統籌保障機制，實現參保人員全覆蓋。在一個自然年內，產生的門診費用，設立統籌基金起付標準及最高支付限額，并根據統籌基金承受能力，適時調整。起付標準為600元，年度最高支付限額：在職人員為1200元，退休人員為1800元。

統籌基金支付比例（報銷比例）：

一級定點醫療機構：在職人員支付比例60%，退休人員支付比例65%；

二級定點醫療機構：在職人員支付比例55%，退休人員支付比例60%；

三級定點醫療機構：在職人員支付比例50%，退休人員支付比例55%。

三、案例演示

    廣西退休的張大爺，2月在一級定點醫療機構，產生政策范圍內門診費用500元：因此次未達到起付標準，500元均需自費，累計起付費用500元。3月在一級定點醫療機構，產生政策范圍內門診費用1500元：報銷費用：（1500-100）*65%=910元

    自付費用：1500-910=590元，此次門診費用扣除年度未達到起付標準的100元，剩余部分按比例報銷，本年度內再產生的政策范圍內的門診費用可直接報銷，直至達到年度最高支付限額1800元。

欽州社保代理的服務對象

1、大型集團公司：此類企業分支機構多，員工工作地點分布在全國，需要一家在全國主要大中型城市均有網點的社保代理機構。

2、跨國公司：隨著經濟全球化趨勢的快速發展，很多國際化的跨國企業紛紛登錄中國，在中國設立亞洲大區本部，搶占中國市場，但對中國政府的相關勞動法律法規不熟悉，需要通過第三方人力資源服務平臺實現專業的屬地化管理。

3、其他各類企業：諸如外企、民企、國企及事業單位等任何想將社保、公積金等勞動事務工作外包出去的企業。

選擇駿伯社保代理的理由：

1、依托駿伯的全國平臺，將人事事務交由駿伯同意管理，輕松搞定；

2、減少事務性工作，把社保繳交、待遇申領等工作交由駿伯管理，從繁雜的事務性工作中解脫出來；

3、提升員工滿意度，解決分支機構員工社保購買地與工作地分離的問題，實現社保屬地化管理。

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