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醫(yī)保斷繳后生病,補(bǔ)繳了可以報(bào)銷嗎?
因臨時(shí)換工作、離職待業(yè)等原因造成社保斷繳的人不在少數(shù),尤其使用率高的醫(yī)保,除了看病不能報(bào)銷外,還有哪些影響呢?
今天就來(lái)給大家說(shuō)說(shuō)醫(yī)保斷繳那些事兒~
醫(yī)保斷了,看病還能報(bào)銷嗎?
城鎮(zhèn)職工社保醫(yī)療保險(xiǎn)屬于現(xiàn)收現(xiàn)付制。根據(jù)現(xiàn)行政策,從斷繳的次月開始,參保人就不能正常使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷了。
醫(yī)保補(bǔ)繳生病的月份,能報(bào)銷嗎?
答案是否定的,斷繳期間生病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,即使補(bǔ)繳醫(yī)保,也無(wú)法報(bào)銷之前已發(fā)生的費(fèi)用。
如10月份斷繳,11月份補(bǔ)繳了10月份的醫(yī)保,但是在10月份產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也是不能報(bào)銷的;
醫(yī)保斷繳后,重新續(xù)上何時(shí)能報(bào)銷?
一般分為以下幾種情況:
醫(yī)保斷繳三個(gè)月以內(nèi)重新續(xù)上的一般情況下,斷繳時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月的,若能接著繳費(fèi),視同連續(xù)參保,可在續(xù)繳次月開始正常享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
例:佛山如10月份斷繳,11月繼續(xù)繳費(fèi),醫(yī)保在12月份生效(正常繳費(fèi)后次月即可享受);
醫(yī)保斷繳三個(gè)月以上重新續(xù)上的如果醫(yī)保斷繳超過(guò)了3個(gè)月再續(xù)保的話,通常就會(huì)被當(dāng)作是重新參保,就得重新計(jì)算連續(xù)參保年限了,之后參保人通常會(huì)有3-6個(gè)月的等待期(具體時(shí)間以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)),在此期間內(nèi)是不能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇的。
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