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三亞破解結核病報銷“民生結” 醫療費用直接記賬結算不墊付

近日，在三亞市衛生健康委員會黨委統籌部署下，三亞市公共衛生臨床中心（以下簡稱“市公衛臨床中心”）完成300余份積壓已久的結核病患者報銷單據審核工作，這場精準攻堅不僅推動解決沉積多年的遺留問題，切實減輕了患者經濟負擔，更是踐行中央八項規定精神、推動作風建設走深走實的生動體現。

今年4月，市公衛臨床中心承接結核病業務時發現，存在2022-2024年度的300余份報銷單據未處理，這些涉及眾多困難家庭的“陳年舊賬”，已然成為患者心中的“郁結”。長期就醫墊付費用，讓本就經濟拮據的患者家庭雪上加霜。

為了急患者之所急、想患者之所想、幫患者之所需，市公衛臨床中心黨委高度重視，迅速將優化報銷流程、提升服務效能列為“百日攻堅戰”重點任務。通過專業審核、流程再造與機制創新， 推動肺結核病人醫療費用政策性報銷流程的再優化，最大程度保障肺結核病人享受各類優惠政策的權益。

市公衛臨床中心打出一套“組合拳”。全面推行結核門診及住院患者醫療費用直接記賬結算， 積極與省公衛臨床中心建立耐藥性患者醫療費用直接結算機制，實現費用直付。加強內部培訓與學習，提升工作人員業務能力，確保報銷審核工作快速、準確推進。

與此同時，對報銷工作實施全流程閉環管理。為了確保每個環節都精準高效，在人員配置上，擴充專項工作審核團隊，加快了審批流程、縮短了審批時限。同時，建立嚴格的倒排工期機制，明確時間節點， 要求工作人員在限定時間內辦結 300余份歷史單據這塊“硬骨頭”，這些創新舉措為結核病患者報銷開辟了新路徑。

目前，攻堅行動已取得顯著階段性成果：累計完成321人次、70.07萬元歷史報銷單據整理工作，并完成全部歷史欠賬支付。自6月13日起，結核病患者門診及住院費用直接記賬結算服務正式落地，已有45人次享受到便捷的掛賬服務。長期接受治療的結核病患者高先生感慨道：“以前每次治療都要為費用發愁，現在不用自己先掏錢，心里踏實多了，治療也更有信心了。”

從解決歷史遺留問題到創新服務模式，市公衛臨床中心以切實有效的舉措“對癥施治”，成功破解結核病報銷“民生結”，不斷提升患者的獲得感與滿意度，將民生愿景逐步轉化為觸手可及的幸福實景。

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